谢子龙：药店要重视医保账户改革

39万医保药店，迎来新变局。老百姓大药房董事长谢子龙提醒，药店要重视个人医保账户的改革。

谢子龙：行业要重视医保账户改革

4月13日，“2021中国大健康产业（西湖）论坛”在乌镇正式开幕，本次论坛以“健康起来”为主题，展望大健康产业趋势。

开幕式演讲中，老百姓大药房董事长谢子龙谈到，个人医保账户据说要在三五年后逐步取消，但这需要一个过程，我不敢去确认这个事情，不过有一点很明确——医药行业必须重视个人医保账户的改革。

其实，连锁药店对“个人医保账户改革”的担忧不无道理。

4月7日，国务院总理主持召开了国务院常务会议，总理强调，在职职工个人缴费计入本人个人账户，而单位缴费全部计入统筹基金。在此之前，单位缴费是有30%部分划入个人账户，这次变动意味着职工个人医保账户“缩水”。

谢子龙就此谈到，此事对药店的业绩影响相当大，但好在行业还有2-3年的缓冲期，因为整个资金池里面有一些富余的资金。

全国取消城乡个人医保账户

2019年6月，国家医保局发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》表示，实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡。

国家之所以取消城乡个人医保账户，一是因为社会医疗费用增长过快，而城乡个人账户资金积累少，不足以应对大型风险；二是因为其门诊保障不够充分和公平。

国家医保局声称，城乡居民医保个人（家庭）账户取消并不会降低居民的医保待遇。随后，各地医保局也发布相关规定，跟进国家政策。

2020年11月，山西省，河北省政府部门表示，2020年底前全省取消城乡居民基本医疗保险个人账户及门诊统筹定额管理，全面开展普通门诊统筹。另外，河南省一些地区已经完全取消城乡医保个人账户。

资金盘缩小，卖药要破圈

如果未来国家取消职工个人医保账户，账户资金全部划到统筹账户，这对药店的影响是极其深远的。全面取消个人医保账户，也就意味着国家要把统筹账户向医保药店开放，那药店既可以刷个人账户的储蓄，又可刷统筹账户的钱，短期来看，算是药店行业比较安稳的过渡期，长期来看，形势将更为严峻。

目前，药店医保药品利润已呈现下降的趋势，医药零售企业又相当依赖医保基金，50%销售份额都来自个人医保账户。药店傍着医保，但医保资金的负担却越来越沉。

根据公安部信息，截止到2020年12月31日，2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万，2019年这个数据是1179万，两相比较下来，下降幅度达14.9%。

人口老龄化，意味着交医保的年轻人越来越少，花医保的老年人越来越多，医保资金盘子越来越小，为了减轻医保资金使用压力，国家必定会强制管控来提升资金使用效率，未来关于医保资金的监管措施将会越来越严格，另外医保资金使用效率的提升，也会倒逼药企药店控制成本、压缩利润。

资金盘子小了，监管严了，药店行业如何发展？笔者认为有两个方向：要么企业整合，进一步压低内部运营成本，把利润挤出来，要么拓展行业边界，也即现在的“大健康”战略，将卖药延伸至卖“健康生活方式”，食品、饮料等各种生活品类，都有可能是药店企业创新改造的“新大陆”。