集采让流通零售巨头开始寻求别的出路。

5月17日，九州通副董事长刘兆年在2020年度股东大会上表示：公司将继续加强医药零售网络布局，通过创新的“万店联盟模式”，吸引单体药店及中小连锁企业加盟。

2020年，九州通成立了“万店联盟”事业部，计划打造一个中小型连锁药店和单体药店的联盟，在全国范围内以3公里为区域进行布局，力争在3年内新增3万家药店。

九州通兜兜转转，从零售渠道起步转攻大医院，现在又杀回了零售市场。也是在5月17日，老百姓大药房董事长谢子龙向外界宣布：今年前三个月新增门店793家，未来两年老百姓仍将保持快速开店的节奏。

一心堂、大参林、益丰等众多医药零售巨头都在加紧扩充门店数量，以争夺院外市场。随着“双通道”政策的推行，覆盖更广阔的网点成为线下药店的最大优势。谢子龙认为，药品集采对于零售行业更多的是利好，“未进入集采的药企会更倾向于选择与药店展开合作，这会给零售药店带来更多的毛利率”。

4月23日，国家医保局价格招采司召开医药配送企业座谈会。医保局副局长陈金甫在会上强调，要发挥配送企业在医药供应保障中的综合功能，优化资源组合，及时研究解决改革中遇到的问题，完善政策措施，强化改革系统集成，共同将药品和医用耗材集中带量采购改革引向深入。

01 流通龙头抢占零售市场

零售市场早已成为医药行业的“第二战场”。

根据米内网数据显示，2020年实体药店市场销售额达4087亿元，同比增长0.7%。而在药品集采对公立医院形成挤压后，业内人士估算：整体销售额中，处方药院外销售的规模接近2500亿元。

面对日渐扩容的市场，各家零售龙头也都加紧市场布局。九州通的 “万店联盟”项目自2020年启动以来，通过品牌授权的加盟模式，批零一体化及线上线下相结合，截至4月25日，已签约加盟药店1123家。

而九州通的计划，是到2021年力争签够5000家加盟药店。

在“两票制”等政策的改革措施下，中间环节的利润水平迅速降了下来，药品的供应链被重塑。但是各大药品流通企业龙头不会“坐以待毙”，都在力求下一个利润增长点，产业下游的零售药店正是它们延伸业务模式的最好方向。

 

除九州通之外，同为全国医药流通龙头的华润医药和国药控股都在布局零售药店。据健识局不完全统计，2019年国大药房DTP药房的门店数量就已达到306家，而华润集团旗下“医保全新”的DTP药房陆续布局150家。

随着医药流通产业不断发展，传统流通企业不仅有批发及配送业务，现更拓展至分销、零售等多种功能。这一模式的转变更受药企的认可，新开辟的零售渠道是最有价值的增长点。

零售药店市场将直接缩短药品流通环节，压缩中间成本。红阳资本认为，带量采购会削弱医药流通企业的药品销售和推广的优势，传统赚中间价的贸易模式将被重组。在政策和市场影响之下，流通企业必须与零售市场进行全面整合。

02 1/3药店面临淘汰

就在大批流通企业布局零售市场之际，各大连锁药店也要守住原有的市场份额。

根据《2019年度药品监管统计年报》显示，截至2019年底，全国共有《药品经营许可证》持证企业54.4万家，其中零售连锁企业6701家，零售连锁企业门店29.0万家；零售药店23.4万家。

截至目前，中国医药零售行业仍呈现“多、小、散、乱”的特征，随着两票制、处方外流等政策实施，加剧市场激烈竞争，零售药店通过并购不断提升市场占有率。

今年4月，云南健之佳发布公告称，以4425万元收购玉溪江川区星云大药房的全部股权，并获得星云大药房28家药店资产及其经营权益。一心堂则在今年2月以不超过3900万元收购山西百姓药业连锁有限公司所持有29家门店资产。

除了六大连锁药店的上市公司，数家地方龙头也相继展开了大规模的收购。2021年7月，国大药房以18.6亿全资收购拥有1507家药店的成大方圆。同月，美尔雅以2.3亿元全资收购了甘肃众友的子公司青海众友，从而以50.13％的股份控股拥有超3000家药店的甘肃众友。

药品零售市场借助资本的力量，已进入“跑马圈地”的时代。这一切市场红利的背后，是药品集采政策的持续推进。

“现在没有进入集采的品种，这些企业若想寻求出路，就必须与药店合作。”在谢子龙看来，今后药店的发展要开始要聚焦一些品种，才能获得长期可持续性的发展。

近年来，药品集采、合理控费、零加成等政策实施，导致公立医院市场已处于负增长，大批药企都在寻找院外市场的利润增长点。而零售药店则成为市场的“香饽饽”。

按照医改设计初衷，在流通领域重塑的过程中，大批没有规模效应的零售药店将被淘汰，现有的50多万家药店将有1/3消失。可以预见，不久的将来，中国药品零售领域，乃至整个行业都将真正进入颠覆期。

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