四年打造品牌肿瘤专科，他是如何做到的？

走出体制的几年时间，丁罡教授团队领衔的上海国际医学中心肿瘤科，已经成为了沪上知名专科，年营收超3000万，布局多家医院，丁罡教授团队也获得了2020上海医交会“年度品牌医生团队”称号。

作者｜赵小桦

来源｜看医界（ID：vistamed）

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四年前，上海三甲公立医院副院长丁罡教授走出体制，加盟上海国际医学中心（SIMC），致力于在SIMC打造品牌肿瘤专科。医院周边优质肿瘤资源非常丰富，医院对门既有当时全国唯一一家质子重离子医院，又有上海顶级三甲肿瘤专科医院浦东分院，如何能有效突出重围，打造肿瘤为优势的品牌专科，是丁罡团队面临的一个极大考验。

走出体制的几年时间，丁罡教授团队领衔的上海国际医学中心肿瘤科，已经成为了沪上知名专科，年营收超3000万，布局多家医院，丁罡教授团队还获得了上海医交会颁发的“2020年度中国品牌医生团队”称号。

2021年7月24日，在由《看医界》传媒、上海国际医学中心和上海冬雷脑科医院联合举办的2021中国现代医院管理高级研修班上，丁罡带着肿瘤医生团队的亮眼成绩，与来自全国20多个省市数十位医院管理者分享了现代医院打造品牌专科所不可或缺的学科建设和人才建设方面的经验。

为何聚焦肿瘤专科？

近年来，随着经济发展，人民的收入水平显著提升，人们在就医方面更是呈现出多元化的需求，在肿瘤领域，优质医疗服务深得青睐。

2018年，上海市政府发布《关于推进健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》规划把上海打造成亚洲一流的医学中心。丁罡认为，在上海着力向亚洲一流医学中心迈进之际，张江的“医谷”、“药谷”定位，对于上海国际医学中心来讲是非常好的机会。

“目前我们国家的肿瘤防控还存在预防难、发现晚、不好治和不规范四大难点，尤其是难治性肿瘤诊疗存在严重瓶颈。”丁罡表示，在肿瘤服务方面还存在诊疗技术单一、不规范，服务不到位、患者体验差，医患关系紧张等痛点。

中国的肿瘤发病率不容乐观，中国癌症发病率、死亡率都居全球第一。随着医学技术进步，恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%，但是和欧美国家相比仍差距巨大。据介绍，早在50年代，欧美国家肿瘤患者五年生存率就已经达到49%，现在接近70%。

而据全球各国最新的“75岁前累计患癌风险”显示，中国位列69，75岁前患癌率达20.6%，丁罡介绍，如果结合一家3代7口人，这个家庭得肿瘤的概率是80%，概率很高。此外，中国现存肿瘤患者约750万人，2020年中国新发癌症病例高达450多万，市场规模大。

打造专科品牌，学科、人才建设是关键

“作为一个平台型的大型医院，稳定性、效率性和长期性是需要考虑的。而现代医院的学科应该按四维一体来构建，学科一定是基础的平台，在需求之下，配以优质服务、品牌特色和个性化管理，是众所追求的目标”丁罡如是说道。

丁罡表示，学科建设不仅要有内涵，还要做到持续性、长期性的发展。以SIMC的肿瘤中心为例，丁罡介绍，主要经历了三个阶段。

对于早期的学科建设，丁罡认为，重点是“合”。早期整合多学科医生，从复发难治肿瘤切入，共同创建肿瘤多学科综合专科雏形。人员的整合也意味着要开业务，这离不开医院高端设备及个性化精准的治疗平台等的硬件支撑。

这一阶段，人才的选择也很重要，优选一岗多能且实用、兼容和年轻的专科人员。除了具备培养价值、实干精神的学科团队外，其学科带头人也须业务硬、具备领导力、得是全职，否则学科很难建起来。

同时，丁罡表示，这一阶段在考核方面应以科室为单位，不能直接考核人，而进入第二阶段，考核应转变为对专业组的考核，但这时的培养时间需要长一些，拔苗助长的事行不通。

而第二阶段，关键是“立”——开始正式创建难治性肿瘤中心，通过分科室、分组，逐渐实现胸部肿瘤、消化道肿瘤、重症等的业务独立，聚焦难治性肿瘤，对外拓展复发转移的平台。这一时半会学科带头人要比前一阶段多具备一项素质，也就是给年轻医生留有发展余地的格局。

丁罡认为，在专科真正成科之时，“育”很重要，“专科人才是医院管理者最头痛的一件事情。肿瘤专科人才的行业壁垒高，肿瘤专科技术复杂，人才培养周期漫长，院校学科基础薄弱，还没有形成很强的培训体系，医疗机构投入巨大。”

据了解，丁罡肿瘤医生团队目前全职人员已达到45名，这在上海的私立医疗团队中都是不多见的规模，任职的医生，研究生比例达到80%。医护平均年龄在30岁，这是他们在专科品牌建设中的骄傲。

丁罡表示，目前在临床方面，医学院及医院长期培养的都是技能型人才，服务意识较为欠缺，主动服务的意识还较差，而这方面可以从管理的推进得到改善。

“现在的竞争已经不是专家和专家之间的竞争，而是单位之间的竞争。”丁罡认为，不要怕招年轻人，但招进来后，要给他们平台，要注重人才的培养。对于SIMC肿瘤中心来说，一方面帮助人才成长，另一方面拓展相关业务，并为年轻医生提供职称晋升，都是培养年轻医生的途径。

个性化的精准治疗体系必不可少

丁罡教授表示，通过技术管理服务的创新，把肿瘤治疗领域的痛点变为亮点是自己一直所追求的。“这个亮点指的是精准、多学科、综合治疗，以患者为中心，平台化一站式服务，然后是全程快捷，最终以达到用户满意为目标。”

（上海国际医学中心肿瘤中心的蝴蝶墙）

在学科定位上，丁罡表示，难治性肿瘤、复发转移患者是主要对象，目标是建设个性化精准诊疗体系，在肿瘤慢病化时代，开展高端肿瘤医疗服务。

会上，丁罡举了一例同时患有两个恶性肿瘤的前列腺癌骨转移、肠癌肝转移老年患者，在丁罡团队努力下，通过个性化的精准治疗、综合治疗，最终出院。

据丁罡介绍，肿瘤中心4年救治肿瘤患者达3000多人，疾病控制率81%，临床缓解率42%。

丁罡认为，肿瘤治疗应该有统一的规范化标准或治疗指南。在瞄准难治性肿瘤个性化治疗的同时，医院在打造肿瘤专科方面也有自己的独特模式，并为此建立了难治性肿瘤样本的取样、检测和个性化精准治疗三大医疗平台。同时，在科研方面，肿瘤中心还建立了难治性肿瘤的生物样本库及临床研究平台，并发表文章、立项科研课题等，注重医护人员的教育学习。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）