第三批国采座谈会内容流出，5大关键点值得关注

6月24日，国家组织药品集中和使用联合采购办公室在上海召开工作座谈会，征求部分药品生产业意见建议。

此次药品集采工作座谈会，共有12家企业参加，其中外资企业为4家，分别为默沙东、诺华、安斯泰来、优时比；本土企业则为8家，包括上药、齐鲁、扬子江、华邦、华海药业、海南爱科、成都千金、石药欧意。

会议现场，国家医保局对5个问题高度关注。

1、采购周期和中选厂家数

前两批带量采购周期根据根据中选企业数量不同，采购周期为1-3年不等。现场企业提出，是否可以三年为一个周期。从目前进行的国家集采来讲，采购周期可能还是需要结合不同品种的采购量和中选厂家来确定。即使是状况较多的第一批“4+7”试点续约，采购周期也是根据市场竞争程度确定，最终不同产品不同厂家续签的采购周期为1-2年不等。

中选厂家数量方面，最开始的独家最低价中标→“4+7”扩围的3家中标→第二批国采1-6家中标，该方面的规则也是一再调整，这次面对更多数量的品种和企业，相信一定程度上还会有所调整，例如盐酸二甲双胍。

2、差比价和限价

有些品种本身售价就已经较低，例如在第二批国采流标的碳酸氢钠片，在集采前就已经是几分钱/片的市场环境，有的甚至1分/片，压价机会已经不大，竞标企业也没有办法再作更多退让。而差比价算错价格的情况也存在，侧面存在企业因为计算而错失机会的可能。

另外，去年，采购文件还设定“单位可比价”≤同品种最低“单位可比价”的1.8倍可获得拟中选资格，这一点在今年也许也会再做商榷。

恒瑞「甲苯磺酸瑞马唑仑」第2项适应症获批，用于肠镜检查镇静

6月24日，恒瑞医药提交的1类新药注射用甲苯磺酸瑞马唑仑第2项适应症上市申请获得国家药监局批准，用于肠镜检查镇静。 甲苯磺酸瑞马唑仑是在咪达唑仑的基础上进行改良，增加了一个丙酸甲酯侧链，直接作用于GABAa受体发挥镇静作用。临床研究结果显示，甲苯磺酸...

3、围标串标

对于国家组织的药品带量采购来讲，以量换价、充分竞争、科学压低药价是非常重要的一点。如果出现围标串标行为，对于任何一家企业都是不公平的竞争，更是对广大群众利益的损害。当然，这种行为是违法行为，最终会受到法律的制裁。

4、抗生素品种占比

从之前流传的集采品种清单来看，存在一些头孢类等抗生素品种。近些年，国家层面也一直在管控抗生素的临床使用，大量集采是否会面临合理用药问题。

5、药品供应问题

第一季度受到疫情影响，多家集采中标企业出现药品供应问题，奥美沙坦酯片、安立生坦片、聚乙二醇4000散、盐酸左西替利嗪片等品种在执行初期出现了供应紧张、发货延迟等问题。所以未来，药品供应能力可能也是中标企业需要被考量的一点。

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以下是根据湖南省医保局上报采购量要求表列出的第三批国家集采相关的品种、企业、和目前产品在市场的中标价格中位值。本次有资格参与本轮52个品种集采涉及产品311个、竞争厂家180家，下表供参考：