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贵州医保拟停用56685品规药品结算,涉恒瑞、豪森、石药、罗氏、辉瑞...

2021-03-27 06:16 1019

3月25日,贵州省医保局发布公告拟分批次暂停没有获得国家赋码的药品和一次性医用耗材编码的结算。

公告中称,贵州省此前按照国家医保局《关于开展医疗保障信息业务编码标准信息维护工作的通知》(医保发〔2019〕39号)以及《贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准实施方案》(医保发〔2020〕57号)的部署要求,成立贯标工作领导小组,多次进行工作调度,督促定点医疗机构通知药品和医用耗材企业向国家医保局申请赋码。
结合贵州省基本医疗保险“三目录”库梳理情况,拟分批次暂停使用没有获得国家赋码的药品和一次性医用耗材的医保结算编码,第一批次暂停时间为2021年4月1日凌晨0:00。
4月1日起将停用的第一批名单中共有药品56685品规、一次性医用耗材10521品规,涉及企业既包括恒瑞、豪森、石药等传统企业也包括罗氏、辉瑞等MNC。
贵州医保局在公告中督促各药品、医用耗材企业及时到国家医保局网站进行赋码申请以确保在售产品能在医保信息系统正常结算。
3月26日,海南省医保局下发关于统一解决贯彻执行国家医疗保障信息业务编码标准工作共性问题的紧急通知。
通知称,根据国家医疗保障局《贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准实施方案》(医保发〔2020〕57号),海南省已组织各市县相关单位开展贯标验收工作,同时在4月底国家统一部署的省医保信息平台二期全流程全业务在全省上线。
为确保海南省医保信息平台二期上线后不因贯标编码问题影响医保结算,根据海南省贯标组实地督导、验收各定点医疗机构贯标工作过程中发现的共性问题及国家医保局的指导意见提出统一整改要求。
其中要求,各定点医疗机构对于部份药品、医用耗材等尚未完成对照的情况,应及时做好应急措施,对确实临床必须,又无法完成对照的药品、医用耗材采取应急替换(替换为已赋码的同类药品、耗材)等方式。
去年11月20日,国家医疗保障局办公室下发《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》(医保办发〔2020〕51号),要求做好医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行。加快贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准,实现全国医疗保障信息业务一码通,成为当前医保工作的一项紧迫任务。
《通知》中就要求加强组织保障,有效构建编码标准贯彻执行工作机制。确保在2021年3月底前全面完成。
通知发布后贯标落地工作在各县市地层级稳步推进。
进入2021年,内蒙古自治区、上海市、浙江省等地医保局先后发出通知结合本省贯标落地工作的进展情况,督促省内相关单位对标准进行验证和最后落实。
此次贵州、海南省的公告虽然侧重有所不同,但释放着相同的信号:各省级医保推动15项信息业务编码标准全面落地进入最后的冲刺阶段。

本文来源:E药经理人 作者:E药经理人
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