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职场

第五批国采正在酝酿中!胰岛素、中成药集采今年或将启动

2021-04-07 20:11 1191

 

据传,4月6日,药品及医用耗材集中采购政策讲解会在天津召开,会议内容流出,仅供参考。


主要针对四个方面:
  • 带量采购常态化、制度化,明确续约问题
  • 京津冀“3+N”联盟带量联动采购:第二批视国家项目落地后再启动;同时3+N将不断扩大,有意均可加入
  • 第五批国采:目前品种已达到启动的数量要求,正在酝酿中
  • 胰岛素、中成药等专项药集采:可能今年,也可能明年启动,生物药不限于胰岛素,单抗也会纳入

 

对于国家集采续约问题

协议期内药品将由医疗机构按年度进行报量,签订合同
已到期药品则按分为两种情况:
  • 竞争充分的(过评达到5-6家的),会按照双向联动的方式进行续约,由医疗机构选择企业供应

  • 竞争不充分的,有可能再采取竞争方式,进行价格下调

 

同时,第三批国采将于今年11月到期,届时价格也将进一步下调。


会议指出,供求关系和市场格局发生重大变化的 (也就是说竞争更加充分了),可通过竞价、议价、谈判、询价等方式,产生中选企业、中选价格、约定采购量和采购协议期。

事实上,各省早已经开始国家集采的续约工作,各地规则均有不同。

比如,近期,第二批国采品种头孢氨苄口服常释剂型(0.25g)采购期到期,河北开始以竞价方式“续标”,原研、过评(含视同)品种可以参与,最低报价获得拟中选资格。


集采中选品种的采购期1-3年不等,采购周期到期或有新的产品(新获批上市、新过评品种),需要有一个上市准入的渠道而不能光靠“续约”来一直维持下去。因此2号文给出了很强的指导价值。

 

据不完全统计,黑龙江、山西、新疆、辽宁、贵州、广东、湖北等地均已发文开展国家集采扩围相关药品续约工作,随着扩围采购期将至,部分中选企业将面临与医疗机构重谈采购量的问题。

此前,广东省启动续约报量,药店仍可参与;黑龙江第二采购年度的采购量不低于首年基础上,由医疗机构与企业协商确定价格,自2020年12月19日起执行;山西则是对11个品种中选企业维持原价,续约1年。

湖北则采取“先询后竞”的方式,分有无新过评情况询价,引入未中选原研药以原中选价格的低价为最高有效报价,经竞价后价格最低者为新中选企业。这种“续约”措施,更符合市场实际,既考虑中选品种的历史,又考虑新品种的上市准入,引入新的竞争机制。

 

过评没超过3家的,医保支付标准不得超过过评品种

 

会议指出,同时要做好中选价格和医保支付标准协同,对于过评没有超过3家的,医保支付价格不得超过同通用名过评品种。


对于中选品种与未中选品种的使用要求


会议指出,按照国家要求是1:1,天津实际执行结果为9:1,情况较为乐观。基本可替代和特殊条件可替代在医疗机构也控制得也很好,替代产品用量也在逐年下降。


对于可替代的品种监测

对于集采相关品种的监测,如招标品种为雷尼替丁,则其他替丁类的药品也会被监测,作为基本可替代或特殊条件可替代。


构建区域性、全国性联盟采购机制


另外,会议指出,要构建区域性、全国性联盟采购机制。


目前京津冀3+N联盟第一批药品联合带量采购已启动,纳入11个药品24个品规,属于带量招标竞价。


耗材方面冠脉球囊则是带量联动双向选择方式,之后将类、分批开展联合带量采购,并探索医联体、短缺药等其他带量采购形式。


同时也指出,3+N并非固定省市,N逐渐在扩大,凡是有意加入的省市都可参加。


集采常态化、制度化


从此次会议来看,集采常态化,意味着集采成为了药品采购的主流方式,一批接一批,应采尽采。制度化,也意味着也不论职能部门如何调整,带量采购这项制度不会改变。

药企应该明白,集采是一个持久战,而非医改过渡时期的一种采购方式,它将改变药价、营销、供应链乃至产业结构的调整。

企业在战略上,应从全产业链看待自身的发展定位,在战术层面,也应从报量、报价、供应市场选择,以及标后全渠道营销布局考虑未来的操作方式。

四批五轮才区区157个品种,待500个品种以上,你会发现整体布局、合理分工,并有长期意识的企业才是赢家。某一批次、一两个品种的中选,并不代表后续的“战役”一直会赢,要有打完整个战争的终局意识。

 

本文来源:医药云端工作室 作者:云中鹿
免责声明:该文章版权归原作者所有,仅代表作者观点,转载目的在于传递更多信息,并不代表“医药行移动版”认同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其他问题,请在30日内与我们联系

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